Prolactin ökas: orsakerna, symptomen, behandlingen, konsekvenserna

Om hormonprolactinet är förhöjt, är det brutetmenstruationscykeln och hormonerna, såväl som infertilitet eller problem med att bära ett barn. Därför måste kvinnor bestämma sin nivå i blodet när de planerar graviditet.

Prolactin produceras av hypofysen - den endokrinakörtel i hjärnan. Denna process styrs av hypotalamusen. Halten av hormonet är mycket känslig för yttre faktorer. Så hög prolactin kan vara av följande skäl:

• läkemedel;

• njursvikt

• påkänning;

• levercirros;

• sova;

• Cushings syndrom;

• Addisons sjukdom;

• akromegali;

• sarkoidos;

• neuro tuberkulos;

• svullnad;

• postpartumperiod

• graviditet;

• nippel stimulering;

• amning;

• samlag

• anestesi;

• bröstskador och operationer.

På olika dagar av cykeln nivået av hormonet i blodetvarierar från 6 till 28 ng / ml. För att få pålitliga resultat kan inte tas efter sömnanalys eller procedurer. Prolactinsekretion uppträder pulserad, och frekvensen beror på cykelfasen. Det finns också dagliga fluktuationer i sin nivå, till exempel efter uppvaknandet är hormonets koncentration det lägsta. Efter att ha sovit ökar sekretionen och ökar sömnen.

I en tredjedel av patienterna i vilka prolaktin är förhöjt,hypofys adenom detekteras. Om dess storlek är stor, så är hormonhalten mer än 100 ng / ml. Mindre indikatorer kan vara med mikroadenom av liten storlek, inte detekterbara med röntgenstrålar.

Den mest informativa metoden för att diagnostiseraHypofysen är en MR. Det är nödvändigt att gå igenom när du planerar en baby om det finns misstankar om närvaron av ett adenom, eftersom en ny tillväxt av stor storlek kan bidra till förekomsten av komplikationer.

Hypofysmikadomenas storlek överstiger inte 1 cm. De växer väldigt långsamt och är som regel godartade. Diamanten hos makadadena överstiger 1 cm. De åtföljs av huvudvärk, förändring i synfält och ibland dess fullständiga förlust. När ett makroadenom detekteras krävs ett neurosurgeon-samråd. Han bestämmer sig för operation. Under graviditeten förändras inte mikroadenomen vanligtvis, men stora neoplasmer växer i 20% av fallen.

Även prolaktin är ofta förhöjt vid njursvikt (kronisk). Med njurtransplantation normaliseras dess utsöndring.

Om prolactin är förhöjt är behandlingsmålen följande:

• minska nivån

• återställa cykeln;

• minska tumörens storlek om det finns närvarande.

En av drogerna som används för att minskahormon, är bromokriptin, vilket är en dopaminagonist. Det hämmar prolactinsekretion genom att stimulera receptorer i hjärnan. Doserna av läkemedlet beror på sjukdomens svårighetsgrad och natur. Efter att bromocriptin startats, återställs cykeln i genomsnitt efter 7 veckor. Även om det hos vissa patienter sker detta efter några dagar.

Bromokriptin tas vanligen flera gånger om dagen.dag. Vid behov kan dosen ökas. Behandlingen måste fortsätta under flera cykler efter återställandet av menstruationen för att förhindra återfall. Biverkningar av bromokriptin:

• trötthet;

• yrsel;

• huvudvärk;

• kräkningar;

• torr mun

• illamående.

Hypothyroidism kan leda till en ökning av prolaktin. Mottagning av gomons i detta fall leder till normalisering av dess nivå.

Indikationer för analys av prolactin är följande:

• osteoporos;

• gynekomasti;

• minskad styrka och libido;

• hirsutism;

• fetma;

• allvarlig klimakteriet

• laktationsstörningar

• infertilitet;

• anovulation;

• bröst;

• urladdning från nipplarna;

• amenorré, oligomenorré

• cyklisk smärta i bröstet.

Således är prolactin förhöjd i de flestafall på grund av hypofysadena. Dessutom är hypothyroidism en vanlig orsak till dess höga koncentration. Ökad koncentration av prolactin leder till nedsatt menstruationsfunktion och bristen på ägglossning blir därför nästan omöjlig för att komma och bära ett barn. Behandlingen består i att minska nivån, eliminera orsaken till sjukdomen och återställa cykeln.